Programas especializados de VBG, casos complejos y gestión ética de los datos

1Las Normas mínimas interinstitucionales (2019)

Las Normas mínimas interinstitucionales para la programación sobre violencia de género en emergencias, publicadas por el UNFPA y el GBV AoR, establecen dieciséis normas agrupadas en tres conjuntos: las normas fundamentales (principios rectores, participación y empoderamiento de mujeres y niñas, cuidado y apoyo al personal), las normas de programación (atención de salud, salud mental y apoyo psicosocial, gestión de casos, sistemas de derivación, seguridad y mitigación de riesgos, justicia y asistencia jurídica, kits de dignidad y asistencia en efectivo, empoderamiento económico y medios de vida, transformación de sistemas y normas sociales, espacios seguros para mujeres y niñas) y las normas de coordinación y gestión (preparación, evaluación, seguimiento y evaluación, recopilación y uso de datos sobre VBG).

Cada norma incluye acciones clave e indicadores. Ejemplos: personal femenino para los servicios dirigidos a mujeres, supervisión periódica de las gestoras de casos, kits de dignidad diseñados con las mujeres y distribuidos como punto de entrada a los servicios, un análisis de los riesgos de VBG en toda programación en efectivo.

2Acompañar casos complejos

Algunos casos requieren un análisis minucioso y una supervisión estrecha:

• Niñas y niños sobrevivientes: aplicación de las Directrices sobre la atención a niñas y niños sobrevivientes (CCS), consentimiento del niño o la niña según su edad y madurez, acuerdo del padre, la madre o el tutor salvo si es el agresor o pone en peligro al niño o la niña, coordinación con la protección de la infancia.
• Agresor cercano o poderoso (marido, líder, trabajador humanitario): plan de seguridad reforzado, discreción absoluta en los desplazamientos, soluciones de alojamiento temporal.
• Explotación y abuso sexuales por parte de personal humanitario: notificación por el canal de PEAS específico, asistencia inmediata sin esperar a la investigación, la víctima nunca se confronta con el agresor.
• Obligación legal de notificación: conocerla, explicarla antes de la entrevista, evaluar sus riesgos con la supervisora y aplicarla reduciendo al máximo los riesgos para la sobreviviente.

La regla sigue siendo la misma: la sobreviviente, o el niño o la niña según su madurez, participa en cada decisión, y cada acción va precedida de una evaluación de la seguridad.

3GBVIMS, Primero y protocolo de intercambio

El GBVIMS comprende una clasificación estándar de incidentes, un formulario de admisión y un formulario de consentimiento, una herramienta de registro (o su versión electrónica GBVIMS+ en Primero) y un protocolo de intercambio de información que precisa quién recibe qué estadísticas, con qué frecuencia y para qué uso.

Buenas prácticas: consentimiento específico para compartir datos no identificables, códigos en lugar de nombres, agrupación de zonas pequeñas para evitar la identificación, análisis de tendencias (tipos de incidentes, plazos de acceso a la atención, lugares) para adaptar los programas. Un indicador clave es la proporción de sobrevivientes de violación que recibieron la PEP en las 72 horas: una tasa baja señala barreras de acceso que hay que eliminar.

4Calidad, rendición de cuentas y cuidado del personal

La calidad se dirige mediante la supervisión de las gestoras de casos (revisión de expedientes, observación, estudios de caso), encuestas de satisfacción realizadas de forma confidencial, grupos focales con las mujeres sobre la accesibilidad de los servicios y un mecanismo de quejas adaptado. Las opiniones recogidas sirven para ajustar los horarios, las ubicaciones y los perfiles del personal.

El trabajo en VBG expone al personal al trauma vicario: una carga de casos controlada, la supervisión, el tiempo de recuperación y el apoyo psicológico forman parte del programa y del presupuesto. Un equipo agotado comete errores de confidencialidad y de seguridad.

5Diseñar un programa especializado de VBG: del análisis al marco lógico

Un programa especializado de VBG combina servicios de respuesta (salud, gestión de casos, apoyo psicosocial, seguridad, acceso a la justicia), el apoyo a la mitigación de riesgos en los demás sectores y, en cuanto el contexto lo permite, la prevención. Los Estándares mínimos interagenciales (2019) sirven de guía para el diseño: cada componente debe poder vincularse a un estándar, a sus acciones clave y a sus indicadores.

Las fases

El marco lógico tipo

Indicadores que deben evitarse

• «Reducción del X % de los casos de VBG»: no puede medirse de forma ética y es contraproducente, porque un buen programa suele aumentar las notificaciones.
• «Número de personas sensibilizadas» sin medición de los conocimientos ni vínculo con servicios.
• Metas de número de sobrevivientes atendidas presentadas como objetivos de desempeño: empujan a buscar casos. Es preferible hablar de capacidad de servicio y de calidad.

Los recursos humanos

Un programa que cubre a entre 60 000 y 80 000 personas en tres sitios y una zona de acogida comprende típicamente: una responsable de programa de VBG, una supervisora de gestión de casos por cada cuatro a seis gestoras, una coordinadora por espacio seguro con dos o tres facilitadoras, una oficial de capacitación y mitigación, una oficial de gestión de la información capacitada en el GBVIMS y una psicóloga clínica o un apoyo técnico en salud mental a tiempo parcial. Los puestos de terreno son mayoritariamente nacionales; el personal directivo internacional, cuando lo hay, incluye un plan de transferencia de competencias.

La calidad de un programa de VBG depende más de la supervisión y de la estabilidad de los equipos que del número de actividades. Un presupuesto que financia seis gestoras de casos sin supervisora produce un servicio peligroso.

6Ejemplo completo: un programa de doce meses en la provincia de Haute-Séno

Contexto ficticio. La provincia de Haute-Séno acoge a 72 000 personas desplazadas repartidas en tres sitios (Toumbel, 28 000; Garo, 21 000; Nawa, 9000) y en familias de acogida de la capital provincial (14 000). Una ONG nacional de defensa de los derechos de las mujeres, la asociación Femmes Debout de Séno (nombre ficticio), es socia de una ONG internacional. El financiamiento disponible para doce meses asciende a 1 150 000 USD, repartido entre un donante humanitario y el fondo común de país.

Componentes y presupuesto

Capacidad de servicio y metas

Doce gestoras de casos, con entre 15 y 20 expedientes activos cada una y una duración media del acompañamiento de tres meses, pueden atender a aproximadamente entre 720 y 960 sobrevivientes al año (12 gestoras × 15 a 20 expedientes × 4 rotaciones). La meta adoptada es de 800, presentada al donante como una capacidad de servicio y no como un número de casos que alcanzar. Los espacios seguros prevén 3600 participantes regulares (al menos cuatro visitas al mes).

Resultados a los seis meses y lectura crítica

Decisiones adoptadas

• Campaña de información focalizada en el mensaje «después de una violación, acuda en las 72 horas», difundida a través de las agentes de salud comunitaria, los espacios seguros y los comités de mujeres, sin incitar a la revelación.
• Redespliegue de dos gestoras de casos del equipo móvil hacia la zona de acogida, con una atención semanal en el centro de salud de la capital provincial.
• Capacitación de refuerzo de dos días sobre la planificación de la seguridad, con una revisión focalizada de expedientes por parte de las supervisoras.
• Revisión de los horarios en Garo con las participantes: apertura los sábados por la mañana.

A los doce meses, la proporción de sobrevivientes de violación que se presentan en las 72 horas alcanza el 57 %, lo que sigue siendo mejorable pero refleja el efecto de la información comunitaria. El socio nacional asume ya la supervisión de dos de los tres sitios.

7Casos complejos: herramientas de análisis y de decisión

Los casos complejos son aquellos en los que varios principios entran en tensión: elección de la sobreviviente y obligación legal, consentimiento e interés superior del niño o la niña, seguridad y acceso a la justicia. Ninguna gestora de casos debe tratarlos sola. La regla es la supervisión inmediata, una decisión documentada y, si es necesario, una conferencia de caso que reúna, con el consentimiento de la sobreviviente, únicamente a los actores implicados, con código y sin detalles superfluos.

Herramienta de análisis en cinco preguntas

1. ¿Cuál es el riesgo inmediato para la vida o la integridad de la sobreviviente, de sus hijos o del personal?
2. ¿Qué quiere la sobreviviente y ha recibido toda la información necesaria para decidir?
3. ¿Qué obligaciones legales o institucionales se aplican (denuncia en el caso de menores, política de PEAS)?
4. ¿Qué opciones existen realmente (alojamiento, reubicación, atención, protección) y qué riesgos conlleva cada una?
5. ¿Qué opción respeta mejor los principios rectores y cómo reducir los riesgos de la opción elegida?

Situaciones tipo

En un caso complejo, el error más frecuente no es una mala decisión, sino una decisión tomada demasiado deprisa, en solitario y sin documentación. Una decisión prudente, supervisada y explicada a la sobreviviente la protege a ella y a la organización.

8El GBVIMS en la práctica: del formulario de admisión al informe trimestral

El sistema de gestión de información sobre violencia de género (GBVIMS), desarrollado por el UNFPA, UNICEF, el ACNUR, el IRC y el IMC, consta de cuatro elementos: la clasificación de los incidentes, el formulario de admisión y evaluación inicial, la herramienta de registro de incidentes (base de datos en Excel) o su versión electrónica GBVIMS+ en la plataforma Primero, y el protocolo de intercambio de información.

El flujo de los datos

1. Admisión: la gestora de casos completa el formulario en papel o en formato electrónico con un código; el consentimiento para compartir datos no identificativos se solicita por separado.
2. Clasificación: el incidente se clasifica según los seis tipos del GBVIMS siguiendo el árbol de decisión (por ejemplo, una violación acompañada de golpes se clasifica como violación, el tipo más grave según el orden de la clasificación).
3. Introducción de datos: en un plazo de 72 horas, por una persona autorizada, en un equipo protegido con contraseña y cifrado; control de calidad mensual por parte de la oficial del GBVIMS.
4. Extracción: solo los datos de las sobrevivientes que dieron su consentimiento entran en las estadísticas compartidas.
5. Consolidación: la agencia designada en el protocolo consolida los datos de las organizaciones signatarias y elabora un informe trimestral.
6. Uso: análisis en la reunión del subclúster, decisiones de programación y de incidencia.

Ejemplo de cálculo: informe trimestral del distrito ficticio de Liboka

Los porcentajes de los tipos de incidentes están redondeados; su suma puede diferir ligeramente del 100 %. La lectura correcta de este cuadro no es «la violencia conyugal es la principal forma de violencia en el distrito», sino «entre los incidentes notificados a los servicios participantes, la mayoría implica a una pareja íntima; los servicios deben adaptarse a esta realidad (planes de seguridad, alojamiento, empoderamiento económico)».

Reglas de protección en los informes

• Suprimir o agrupar las celdas inferiores al umbral fijado por el protocolo (a menudo 5) cuando puedan permitir identificar a una persona, en particular en el caso de sitios pequeños, hombres sobrevivientes, personas con discapacidad o determinadas nacionalidades.
• No cruzar nunca varias variables detalladas (edad precisa, sitio, tipo de incidente, mes) en un mismo cuadro difundido.
• Agregar al nivel geográfico mínimo fijado por el protocolo (por ejemplo, el distrito, no el sitio).
• Acompañar cada informe de la mención de que los datos no reflejan la prevalencia.

Seguridad de los datos en el día a día

9Calidad, rendición de cuentas a las sobrevivientes y cuidado del personal

La calidad de un servicio de VBG no se mide por el número de expedientes abiertos, sino por la seguridad, el respeto y la eficacia del acompañamiento. La Norma Humanitaria Esencial (CHS) y los Estándares mínimos interagenciales coinciden en tres requisitos: una supervisión estructurada, una retroalimentación periódica de las personas atendidas y un personal que recibe apoyo.

Herramienta de revisión de expedientes (supervisión mensual)

La supervisora revisa cada mes una muestra de al menos el 10 % de los expedientes activos de cada gestora, y todos los expedientes de riesgo alto. Los resultados se comentan individualmente y alimentan el plan de capacitación.

Rendición de cuentas a las sobrevivientes

• Encuesta de satisfacción en el cierre, propuesta por una persona distinta de la gestora de casos, anónima, con algunas preguntas cerradas (acogida, respeto de las elecciones, confidencialidad, utilidad) y una pregunta abierta.
• Grupos focales trimestrales con las participantes de los espacios seguros sobre la accesibilidad de los servicios, sin abordar casos individuales.
• Mecanismo de quejas que permite denunciar un comportamiento inapropiado del propio personal de VBG, con un canal independiente del equipo.
• Devolución a las comunidades de los cambios introducidos a raíz de la retroalimentación.

Cuidado del personal

La exposición repetida a relatos de violencia produce trauma vicario, fatiga por compasión y agotamiento. El estándar de los Estándares mínimos dedicado al cuidado y apoyo al personal pide que las organizaciones lo asuman como una responsabilidad institucional y no individual:

• carga de expedientes controlada y horarios respetados;
• supervisión clínica periódica, distinta de la supervisión jerárquica cuando sea posible;
• sesiones colectivas de descarga emocional mensuales facilitadas por una persona cualificada;
• acceso confidencial a un apoyo psicológico externo;
• días de recuperación después de casos especialmente difíciles;
• medidas de seguridad para el personal expuesto a amenazas de agresores;
• atención al personal nacional, a menudo afectado también por la crisis y sometido a presiones comunitarias.

El cuidado del personal figura en el presupuesto. Un programa que no tiene una partida de «supervisión clínica y apoyo psicológico del personal» no es conforme a los Estándares mínimos.

10Errores frecuentes, variaciones según el contexto, preguntas de entrevista y referencias

Errores frecuentes

Lo que verifican donantes, evaluadores y auditores

• La conformidad con los Estándares mínimos, con indicadores de calidad y no solo de volumen.
• La proporción de expedientes por gestora y la frecuencia real de la supervisión.
• La firma de los POE y del protocolo de intercambio de información, y la ausencia de cualquier dato identificativo en los informes.
• La parte del presupuesto dedicada al socio nacional y a su fortalecimiento institucional.
• El cuidado del personal y las medidas de seguridad de los datos.
• Las políticas de PEAS y de salvaguardia de la organización y de sus socios.

Variaciones según el contexto

• Emergencia repentina: despliegue de especialistas en VBG mediante los mecanismos de reserva (por ejemplo, los despliegues del AdR VBG), procedimientos simplificados, prioridad clínica.
• Crisis prolongada: integración en los sistemas nacionales de protección social, apoyo a los servicios públicos, incidencia legislativa (edad para contraer matrimonio, violación conyugal, gratuidad de la atención).
• Campamento: servicios concentrados, riesgo de visibilidad de las sobrevivientes que acuden al servicio; multiplicar los puntos de entrada discretos.
• Medio urbano: gestión de casos en coordinación con los servicios sociales municipales, líneas de ayuda, apoyo a la vivienda.
• Gestión a distancia: gestión de casos telefónica según criterios estrictos, supervisión a distancia, consentimiento adaptado, fortalecimiento de los socios presentes.
• Socios locales con poca capacidad: acompañamiento progresivo (información y derivación, después apoyo psicosocial y luego gestión de casos), supervisión conjunta, financiamiento de los costos de estructura.

Preguntas de entrevista

Referencias clave

• UNFPA y AdR VBG, Estándares mínimos interagenciales para la programación sobre violencia de género en situaciones de emergencia (2019).
• Grupo de trabajo interagencial, Directrices interagenciales para la gestión de casos de violencia de género (2017).
• Comité directivo del GBVIMS, Guía del usuario del GBVIMS, herramienta de registro de incidentes y modelo de protocolo de intercambio de información; documentación de GBVIMS+ y Primero.
• IRC y UNICEF, Caring for Child Survivors of Sexual Abuse (2012).
• IASC, Seis principios básicos relativos a la explotación y el abuso sexuales (revisados en 2019); Boletín del Secretario General ST/SGB/2003/13.
• OMS y ACNUR, Guía de intervención humanitaria mhGAP (2015).
• IRC, Guidelines for Mobile and Remote Gender-Based Violence Service Delivery (2018).
• CHS Alliance, Norma Humanitaria Esencial en materia de calidad y rendición de cuentas.
• AdR VBG, Manual para la coordinación de las intervenciones contra la violencia de género en situaciones de emergencia (2019).