Soutien psychosocial, prévention et coordination

1Soutien psychosocial et espaces amis des enfants

La plupart des enfants se rétablissent quand leur routine, leurs relations et leur sentiment de sécurité sont restaurés. La pyramide d'intervention (IASC) va des services de base et de la sécurité, au soutien communautaire et familial, puis au soutien ciblé non spécialisé, jusqu'aux soins spécialisés pour une minorité.

Les espaces amis des enfants offrent un lieu sûr, des activités structurées (jeu, sport, expression, apprentissage), des animateurs formés et des messages de protection. Ils servent aussi à repérer les enfants qui ont besoin d'un suivi individuel. Ils sont accessibles aux enfants en situation de handicap et adaptés aux filles et aux garçons de différents âges.

2Prévenir les pires risques

• Travail des enfants : soutien économique aux familles vulnérables, accès à l'école, sensibilisation des employeurs ; priorité aux pires formes (travaux dangereux, exploitation).
• Mariage d'enfants : il augmente souvent en crise comme stratégie de survie. Réponses : transferts aux familles à risque, maintien des filles à l'école, dialogue avec les leaders religieux et communautaires, gestion de cas pour les filles à risque.
• Recrutement par les forces et groupes armés : surveillance, plaidoyer, programmes pour les adolescents, et, pour les enfants libérés, réintégration familiale, scolaire et économique selon les Principes de Paris. Ces enfants sont d'abord des victimes.

3Orienter en sécurité

Avant toute orientation, on connaît les services disponibles grâce à la cartographie des services et au circuit d'orientation convenu. L'orientation se fait avec le consentement, par un canal sûr, avec le minimum d'informations nécessaires, et on vérifie que l'enfant a bien reçu le service.

Si vous n'êtes pas travailleur social et qu'un enfant vous confie un abus : écoutez calmement, croyez-le, ne posez pas de questions détaillées, ne promettez pas le secret absolu, expliquez ce que vous allez faire et orientez immédiatement vers un gestionnaire de cas formé.

4Coordination et intégration dans les autres secteurs

Le domaine de responsabilité Protection de l'enfance, au sein du cluster Protection, est coordonné au niveau mondial par l'UNICEF. Il harmonise les outils (formulaires, procédures opérationnelles standard), la cartographie 4W, les circuits d'orientation et le plaidoyer.

La protection de l'enfance se joue aussi dans les autres secteurs : latrines éclairées et séparées (WASH), files prioritaires pour les ménages dirigés par un enfant (distributions), écoles sûres (éducation), dépistage de la détresse dans les centres de santé. Chaque secteur peut appliquer les standards d'intégration des CPMS.

5Concevoir et faire fonctionner des activités de groupe et des espaces amis des enfants

Le standard 15 des CPMS (activités de groupe pour le bien-être de l'enfant) a remplacé l'approche centrée sur le lieu (« ouvrir un espace ami des enfants ») par une approche centrée sur les résultats : des activités structurées, adaptées à l'âge, qui renforcent le bien-être, les compétences et les liens sociaux, et qui peuvent se dérouler dans un espace dédié, une école, un centre communautaire ou en plein air. Les Lignes directrices pour les espaces amis des enfants en situation d'urgence (Global Education Cluster, CPWG, INEE et groupe de référence SMSPS de l'IASC, 2011) et les boîtes à outils opérationnelles publiées depuis par plusieurs agences restent les références opérationnelles.

Étapes de mise en place

1. Analyse et choix du lieu (semaine 1) : consultation des enfants, des parents et du comité de site ; lieu accessible à pied en moins de 15 à 20 minutes, éloigné des zones militaires, des routes à forte circulation et des points de distribution ; latrines séparées filles-garçons et accessibles aux enfants handicapés, eau potable, ombre, clôture légère.
2. Recrutement et formation (semaines 1 à 3) : animateurs issus de la communauté, équilibre femmes-hommes, langues locales ; vérification de sauvegarde ; formation initiale de 5 jours au minimum (développement de l'enfant, animation structurée, premiers secours psychologiques, repérage et orientation, sauvegarde, inclusion du handicap), puis séances de recyclage mensuelles.
3. Programme d'activités (semaine 3) : programme hebdomadaire par tranche d'âge, combinant jeu libre et activités structurées (expression, sport, musique, compétences de vie, messages de protection), avec un curriculum structuré pour les adolescents.
4. Ouverture et suivi (à partir de la semaine 3 ou 4) : registres de présence, visites de supervision hebdomadaires, retours des enfants et des parents.
5. Transition (dès la conception) : un plan de sortie prévoit le transfert progressif des activités vers l'école, les structures communautaires ou les services municipaux.

Repères d'organisation couramment utilisés

Mesurer le bien-être

On ne mesure pas le bien-être par le nombre de présences. On utilise des outils adaptés à l'âge et validés ou contextualisés : questionnaires courts de bien-être subjectif, outils de mesure des compétences sociales et émotionnelles, observations structurées par les animateurs, et indicateurs du Cadre commun de suivi et d'évaluation de la SMSPS de l'IASC (2017, révisé). L'outil est testé, traduit, administré au début et à la fin de chaque cycle, et l'analyse est désagrégée par sexe, âge et handicap. Une amélioration de la moyenne qui masquerait une dégradation chez les adolescentes doit être visible dans les résultats.

Les activités de groupe ne sont pas une thérapie. Elles répondent aux besoins de la majorité des enfants (niveaux 2 et 3 de la pyramide de l'IASC). Un enfant dont la détresse ne diminue pas après quelques semaines, ou qui présente des signes d'alerte, est orienté vers la gestion de cas et, si nécessaire, vers des services spécialisés.

6Soutien ciblé : premiers secours psychologiques, repérage et appui aux parents

Entre les activités de groupe et les soins spécialisés, la pyramide de l'IASC prévoit un soutien ciblé non spécialisé. Le Paquet de services minimum en santé mentale et soutien psychosocial (IASC, OMS, UNICEF, UNHCR, UNFPA, 2022) en décrit les activités prioritaires, dont les premiers secours psychologiques, le soutien aux personnes qui prennent soin des enfants, les interventions psychologiques à faible intensité et l'orientation vers les soins cliniques.

Premiers secours psychologiques adaptés aux enfants

Les premiers secours psychologiques (PSP) suivent trois principes d'action : observer (sécurité, besoins urgents, réactions de détresse importantes), écouter (s'approcher, se présenter, aider l'enfant à se sentir calme, ne pas forcer le récit), mettre en lien (besoins de base, informations, proches, services). Avec un enfant, on se met à sa hauteur, on utilise des mots simples, on reste avec lui ou on s'assure qu'il est avec un adulte de confiance, et on garde les fratries ensemble. Le guide de Save the Children sur les PSP pour enfants propose des formations d'une à deux journées pour le personnel de première ligne de tous les secteurs.

Signes d'alerte justifiant une orientation

Les services spécialisés de santé mentale doivent être identifiés dans la cartographie : professionnels formés au Guide d'intervention mhGAP de l'OMS dans les centres de santé, psychologues, psychiatres. S'ils n'existent pas, le groupe de coordination SMSPS porte ce manque au plaidoyer ; on ne confie pas à un animateur la prise en charge d'un enfant suicidaire.

Soutenir les parents et les personnes qui prennent soin des enfants

Le standard 16 des CPMS rappelle que le facteur de protection le plus puissant pour un enfant est un adulte stable et bienveillant. Les programmes d'appui à la parentalité (séances de groupe de 8 à 14 semaines, 10 à 15 parents par groupe) traitent la gestion du stress, la communication avec l'enfant, la discipline positive sans violence et la prévention des risques locaux. Des programmes fondés sur des données probantes existent et sont adaptés aux contextes humanitaires, par exemple les programmes Parenting for Lifelong Health développés avec l'OMS et l'UNICEF. Ils sont d'autant plus efficaces qu'ils sont combinés avec une aide économique aux ménages.

Prendre soin des intervenants

Les animateurs et gestionnaires de cas sont exposés à des récits traumatiques. Les mesures minimales : supervision régulière, espaces de parole collectifs, limitation du nombre de cas lourds, accès confidentiel à un soutien psychologique, formation à la reconnaissance de l'usure de compassion. Ces coûts doivent figurer dans le budget.

7Prévenir le travail des enfants, le mariage d'enfants et le recrutement : méthodes opérationnelles

Ces trois risques partagent des causes profondes (pauvreté aggravée par la crise, déscolarisation, insécurité, normes sociales) et des leviers communs : soutien économique ciblé, accès à l'éducation, mobilisation communautaire, gestion de cas pour les enfants les plus exposés. Les traiter ensemble dans un même programme améliore l'efficacité et évite que les familles soient sollicitées par trois projets distincts.

Travail des enfants (standard 12 des CPMS)

Le cadre juridique de référence est la Convention n° 138 de l'OIT sur l'âge minimum (en règle générale 15 ans, 14 ans pour certains pays en développement, travaux légers possibles à partir de 13 ou 12 ans selon le cas) et la Convention n° 182 sur les pires formes de travail des enfants (esclavage et pratiques analogues, recrutement pour les conflits armés, exploitation sexuelle, activités illicites, travaux dangereux). Les programmes priorisent les pires formes et les plus jeunes.

1. Identifier : cartographie des secteurs (marchés, mines, agriculture, travail domestique), entretiens avec employeurs et adolescents.
2. Prioriser les enfants : moins de 12 ans au travail, pires formes, travail de nuit, travail domestique chez des tiers.
3. Intervenir : gestion de cas pour les enfants exposés aux pires formes ; transferts monétaires à finalité de protection ; scolarisation ou éducation accélérée ; pour les 15 à 17 ans, formation professionnelle et conditions de travail sûres plutôt qu'une interdiction irréaliste.
4. Travailler avec les employeurs : codes de conduite de marché, horaires, retrait des tâches dangereuses.

Mariage d'enfants

En crise, le mariage est souvent présenté par les familles comme une protection de la fille contre les violences ou une réponse à la pauvreté. Les interventions efficaces combinent : transferts monétaires aux familles des filles à risque, maintien ou retour à l'école (le facteur de protection le mieux documenté), espaces sûrs et programmes de compétences de vie pour adolescentes, dialogue avec les leaders religieux et coutumiers, et gestion de cas pour les filles en danger imminent. Pour les filles déjà mariées, l'objectif n'est pas seulement de dissoudre l'union : il s'agit d'assurer l'accès à la santé, à l'école, aux services VBG et à une protection juridique, selon leur intérêt et leurs souhaits. La coordination avec le DdR VBG est indispensable : les services pour les adolescentes survivantes sont souvent partagés.

Enfants associés aux forces et groupes armés (standard 11 des CPMS)

Les Principes de Paris (2007) définissent l'enfant associé comme toute personne de moins de 18 ans recrutée ou utilisée par une force ou un groupe armé, à quelque titre que ce soit, y compris comme cuisinier, porteur, messager, espion ou à des fins sexuelles. Le Protocole facultatif à la CDE concernant l'implication d'enfants dans les conflits armés (2000) interdit aux groupes armés distincts des forces armées d'un État de recruter ou d'utiliser des personnes de moins de 18 ans en toutes circonstances.

Principe à défendre en toutes circonstances : un enfant associé à une force ou un groupe armé est d'abord une victime. Sa détention pour simple association est contraire aux normes internationales ; s'il est poursuivi pour d'autres faits, il relève de la justice pour mineurs, avec la détention en dernier recours et pour la durée la plus courte possible.

8Exemple complet : circuit d'orientation et transferts à finalité de protection à Nordavi

Le cas suivant est fictif. Il montre comment un sous-groupe de protection de l'enfance construit un circuit d'orientation et intègre un volet de transferts monétaires à la gestion de cas, dans une ville moyenne accueillant des déplacés.

Le contexte

La commune de Nordavi (environ 180 000 habitants) accueille 26 000 déplacés, dont 14 300 enfants, dispersés dans six quartiers et deux sites collectifs. Cinq organisations font de la protection de l'enfance ; deux offrent la gestion de cas (capacité totale : 9 gestionnaires de cas) ; un centre de santé offre la prise en charge clinique du viol ; le service municipal des affaires sociales dispose de 3 travailleurs sociaux. Le monitoring signale une hausse du travail des enfants au marché central et des mariages d'adolescentes.

Étape 1 : la cartographie des services

Étape 2 : le circuit d'orientation

1. Tout acteur qui identifie un enfant à risque (enseignant, agent de santé, distributeur, animateur) applique les PSP et oriente vers la gestion de cas de la zone, avec consentement, par le formulaire commun ou par téléphone pour les cas urgents.
2. Pour une violence sexuelle de moins de 72 heures, l'orientation vers le centre de santé est immédiate et accompagnée, en parallèle de l'information du gestionnaire de cas.
3. Le gestionnaire de cas évalue, élabore le plan et oriente vers les autres services ; l'accès aux transferts à finalité de protection passe uniquement par lui.
4. Chaque orientation fait l'objet d'un retour du prestataire (service reçu ou non) dans les 7 jours ; le gestionnaire de cas relance en l'absence de retour.
5. Le sous-groupe examine chaque mois les statistiques agrégées d'orientation (nombre, délais, taux de retour) et met à jour la cartographie tous les trois mois.

Étape 3 : dimensionner les transferts

Le revenu journalier moyen d'un enfant au marché est estimé à l'équivalent de 1,2 unité monétaire, soit environ 31 unités par mois pour 26 jours de travail. Le groupe de travail sur les transferts monétaires fixe le panier de dépenses minimum à 140 unités par ménage et par mois ; les ménages ciblés reçoivent déjà une assistance multisectorielle de 90 unités. Le complément à finalité de protection est fixé à 35 unités par mois, pour compenser le revenu perdu de l'enfant et couvrir les frais scolaires, pendant 6 mois, sous condition non pas de résultat mais d'adhésion au plan de cas (visites de suivi acceptées). Pour 220 ménages, le coût des transferts est de 220 multipliés par 35 et par 6, soit 46 200 unités, auxquelles s'ajoutent environ 8 % de frais de transaction et de gestion.

Étape 4 : suivre les résultats

L'analyse à six mois montre que les résultats se maintiennent tant que les transferts durent ; le sous-groupe recommande une transition vers le programme national de protection sociale pour les ménages éligibles, et une sortie progressive accompagnée d'activités génératrices de revenus pour les autres.

Le point décisif : les transferts sont un outil au service du plan de cas, pas une fin en soi. Sans gestion de cas, ils se diluent dans les dépenses du ménage ; sans transferts, la gestion de cas se heurte à des causes économiques qu'elle ne peut pas traiter.

9Coordonner la protection de l'enfance et l'intégrer dans les autres secteurs

Dans les pays où le système de coordination humanitaire est activé, le domaine de responsabilité Protection de l'enfance (DdR PE) fonctionne au sein du cluster Protection, avec l'UNICEF comme agence chef de file et, souvent, une ONG en co-coordination. Dans les situations de réfugiés, la coordination relève du modèle de coordination pour les réfugiés sous la direction du HCR, avec un groupe de travail protection de l'enfance. Le standard 1 des CPMS et le Manuel de coordination de la protection de l'enfance du DdR décrivent les fonctions attendues.

Les fonctions de la coordination et leurs produits

Ce que l'on attend d'une organisation membre

• Transmettre sa 4W/5W à temps et avec exactitude, sans données nominatives.
• Utiliser les outils communs (formulaires, POS, indicateurs) et le système d'information partagé.
• Signaler les lacunes et les ruptures de service, y compris les siennes (fin de financement, retrait d'une zone), au moins un mois à l'avance si possible.
• Participer aux évaluations conjointes, aux groupes de travail techniques et aux revues de projets du plan de réponse.
• Respecter le protocole de partage de l'information.

Intégration dans les autres secteurs : actions concrètes à demander

Une intégration réussie se négocie avec des demandes précises et chiffrées (« éclairer 40 latrines de la zone B avant la fin du mois ») et un appui concret (formation, outils), pas avec une demande générale de « prendre en compte la protection de l'enfance ».

10Erreurs fréquentes, variations de contexte, questions d'entretien et références

Erreurs fréquentes et comment les éviter

Variations selon le contexte

• Crise soudaine : PSP et activités récréatives simples dans les premiers jours, messages de prévention de la séparation, puis structuration des activités après deux à quatre semaines.
• Crise prolongée : programmes structurés de compétences de vie et de parentalité, intégration aux écoles et aux services municipaux, renforcement des comités communautaires de protection.
• Camp : espaces fixes, coordination étroite avec la gestion de camp, comités d'enfants.
• Milieu urbain : activités mobiles, partenariats avec écoles, centres de jeunesse et clubs sportifs ; ciblage des quartiers par cartographie des vulnérabilités.
• Insécurité et accès limité : activités confiées à des animateurs communautaires formés et supervisés à distance, programmes radio pour enfants et parents, lignes d'écoute, horaires et lieux adaptés au risque.
• Partenaires locaux à faible capacité : curricula clés en main, formation de formateurs, visites de supervision conjointes, transfert progressif de la conduite des activités.

Ce que regardent les bailleurs et les évaluateurs

• Des résultats de bien-être mesurés, et pas seulement des présences.
• Le lien entre activités de groupe, repérage et gestion de cas (combien d'enfants orientés, avec quel retour).
• La place des adolescentes, des enfants handicapés et des enfants qui travaillent dans les activités.
• La participation active au DdR et l'utilisation des outils communs.
• La pérennité : plan de transition, renforcement des acteurs locaux.

Questions d'entretien

Références essentielles

• IASC, Directives sur la santé mentale et le soutien psychosocial dans les situations d'urgence, 2007.
• IASC, Cadre commun de suivi et d'évaluation pour la santé mentale et le soutien psychosocial dans les situations d'urgence.
• IASC et agences partenaires, Paquet de services minimum en santé mentale et soutien psychosocial, 2022.
• Global Education Cluster, CPWG, INEE et groupe de référence SMSPS de l'IASC, Lignes directrices pour les espaces amis des enfants en situation d'urgence, 2011.
• OMS, War Trauma Foundation et World Vision International, Premiers secours psychologiques : guide pour les acteurs de terrain, 2011 ; Save the Children, guide de formation aux premiers secours psychologiques pour enfants.
• OMS, Guide d'intervention mhGAP et Guide d'intervention humanitaire mhGAP.
• OIT, Conventions n° 138 (1973) et n° 182 (1999) ; Alliance, ressources sur le travail des enfants dans l'action humanitaire.
• UNICEF et partenaires, Principes de Paris et Engagements de Paris, 2007 ; Nations unies, Protocole facultatif à la CDE concernant l'implication d'enfants dans les conflits armés, 2000.
• DdR Protection de l'enfance, Manuel de coordination de la protection de l'enfance.
• Alliance, Standards minimums pour la protection de l'enfance dans l'action humanitaire, 2019, standards 1, 10 à 12, 15 à 17 et 21 à 28.